Maiores informações
O QUE É O MEU SISTEMA DE SAÚDE NIPOMED?
São serviços destinados a orientar e cuidar de sua saúde, utilizando-se de uma completa e qualificada Rede Credenciada de Saúde dentro de condições especiais NIPOMED.
QUAL É A VALIDADE DO MEU SISTEMA DE SAÚDE NIPOMED?
Seu Sistema de Saúde NIPOMED tem validade de um ano a contar da data do Contrato de Adesão.
O QUE É A REDE CREDENCIADA NIPOMED DE SAÚDE?
A Rede Credenciada NIPOMED de Saúde é formada por instituições e profissionais credenciados denominados Recursos Credenciados aptos a atendê-lo(a), nas mais diversas especialidades e dentro dos mais elevados padrões técnicos.
São: clínicas médicas, odontológicas e serviços de apoio de diagnose como Laboratórios de análises clínicas, radiologia, tomografia computadorizada, fonoaudiologia, fisioterapia, psicologia e todas as demais atividades ligadas à saúde.
O QUE DEVO ENTENDER POR "DIREITO DE UTILIZAR A REDE CREDENCIADA NIPOMED DE SAÚDE DENTRO DE CONDIÇÕES ESPECIAIS”?
Exigimos que o Associado NIPOMED seja sempre atendido como Cliente Particular, com o direito de pagar para consultas, das mais diversas especialidades, o valor da TABELA NIPOMED, que é previamente negociado em contrato firmado entre a NIPOMED, e os melhores profissionais médicos, dentistas, clínicas, laboratórios e hospitais nas principais cidades do Brasil.
COMO ASSOCIADO NIPOMED, ENTÃO, VOU PAGAR SEMPRE PELA TABELA NIPOMED. O QUE DEVO ENTENDER POR ISSO?
Ao se credenciarem à NIPOMED, os Recursos se comprometem, em contrato, a cobrar de nossos Associados valores mínimos, estabelecidos na Tabela NIPOMED. Ou seja, menos do que eles cobram de seus demais clientes particulares.
Para estabelecer tais valores, as negociações entre a NIPOMED e seus Recursos Credenciados baseiam-se nas tabelas de convênios e em tabelas como:
AMB (Associação Médica Brasileira) para a determinação dos valores dos Procedimentos Médicos , SADT (Serviços Auxiliares de Diagnose e Terapia) para exames em geral, CBR (Colégio Brasileiro de Radiologia) para filmes radiológicos, ACOESP (Associação das Clínicas Ortopédicas do Estado de São Paulo) para materiais ortopédicos, BRASÍNDICE/SIMPRO (tabela de preços de produtos farmacêuticos) para medicamentos e outros.
QUAL É A ESTRUTURA DE APOIO NIPOMED COM A QUAL POSSO CONTAR?
Além da segurança de dispor dos melhores profissionais e serviços e a garantia de pagar sempre menos, a NIPOMED ainda oferece a você toda uma estrutura para apoiá-lo e orientá-lo no que for necessário. Você conta, então, com: as Centrais de Atendimento, o Departamento de Análise de Contas Médicas, Auditoria Médica e Auditoria Odontológica.
A NIPOMED mantém em funcionamento durante as 24 horas do dia a CENTRAL DE ATENDIMENTO 24HORAS, através do Tel (0xx11) 5587-3000 que irá orientá-lo(a) para qualquer emergência, dúvida ou atendimento em pronto-atendimento, pronto socorro, clínicas e especialidades.
Mantém o serviço de OUVIDORIA através do Tel (0xx11) 5587-3000 para sua sugestão ou crítica. Além destas atividades, coloca à sua disposição o serviço de ANÁLISE DE CONTAS e a AUDITORIA MÉDICA E ODONTOLÓGICA de qualquer serviço médico e odontológico.
Não há limitação ou restrição de uso de qualquer serviço NIPOMED para seus associados. UTILIZE- OS porque desenvolvemos o sistema para proporcionar-lhe MELHOR QUALIDADE DE ATENDIMENTO, permitida pela preservação da relação profissional e paciente, o que proporcionará MELHOR QUALIDADE DE VIDA.
O QUE É O DEPARTAMENTO DE ANÁLISE DE CONTAS MÉDICAS?
O Departamento de Análise de Contas Médicas intervém quando existem dúvidas com relação ao que foi cobrado por um Recurso Credenciado. Caso se comprove que a cobrança foi realmente acima do valor mínimo acertado com a NIPOMED, esta providenciará junto ao recurso credenciado o reembolso imediato ao Associado.
O QUE SÃO A AUDITORIA MÉDICA E A AUDITORIA ODONTOLÓGICA?
A Auditoria Médica e a Auditoria Odontológica atuam quando for necessário constatar mais do que o obtido através de relatórios e contas analisadas. São elas que vão comprovar as condições técnicas do atendimento, examinando os prontuários e, se preciso, realizando perícias.
A Auditoria Médica e a Auditoria Odontológica também dão o seu parecer sobre o credenciamento dos Recursos Credenciados, mediante verificação de suas instalações.
A PARTIR DE QUANDO EU POSSO COMEÇAR A UTILIZAR O MEU SISTEMA DE SAÚDE NIPOMED?
Você pode usufruir do Sistema de Saúde Nipomed a partir do momento em que receber o seu Cartão de Identificação. Caso aconteça alguma situação excepcional e seja preciso utilizar o Sistema antes de ter recebido o Cartão, você poderá apresentar, em lugar dele, a via amarela do Contrato de Adesão.
O mesmo valendo para os seus dependentes, inclusive filhos nascidos após a assinatura do Contrato de Adesão. Para isso, estes deverão ser incluídos no prazo máximo de 15 dias após o seu nascimento.
O QUE É O INDICADOR DA REDE CREDENCIADA NIPOMED?
O INDICADOR DA REDE CREDENCIADA NIPOMED, é uma publicação onde constam os profissionais e instituições credenciadas que integram o SISTEMA DE SAÚDE NIPOMED, assim como seus respectivos endereços e telefones que poderá sofrer alterações; e nestas situações, utilize as Centrais de Atendimento para maiores informações.
O QUE É O CARTÃO DE IDENTIFICAÇÃO NIPOMED E COMO DEVO UTILIZÁ-LO?
O Cartão de Identificação NIPOMED Identifica você como associado NIPOMED e garante o direito de ser atendido como Cliente Particular, com pagamento pela TABELA NIPOMED. Apresente-o junto com o documento de identidade no momento em que você for utilizar qualquer serviço da REDE CREDENCIADA NIPOMED. LEMBRE-SE, o Cartão de Identificação NIPOMED, tem prazo de validade. Em caso de perda, comunique a CENTRAL DE ATENDIMENTO e solicite a emissão da 2ª via do cartão de identificação.
COMO DEVO PROCEDER EM CASO DE CONSULTAS?
Escolha o profissional credenciado neste indicador, de acordo com sua necessidade e preferência.
Se você não souber a que especialista recorrer em um eventual tratamento, procure por uma indicação em clínica médica, que indicará a especialidade correta.
Em caso de dúvidas, ligue para a Central de Atendimento mais próxima de você.
Marque o dia e horário da sua consulta por telefone.
Compareça ao local no dia e hora marcados, munido do seu Cartão de Identificação NIPOMED ainda válido e um documento de identidade.
Caso você não possa comparecer, desmarque com antecedência, para não prejudicar outros pacientes.
COMO DEVO PROCEDER EM CASO DE EXAMES DE ANÁLISE CLÍNICA, RADIOLOGIA, TOMOGRAFIA E OUTROS SERVIÇOS DE APOIO DE DIAGNOSE E TRATAMENTO?
Escolha o profissional credenciado no indicador, de acordo com sua necessidade e preferência.
Em caso de dúvidas, ligue para a Central de Atendimento mais próxima de você.
Marque o dia e horário do seu exame por telefone ou pessoalmente.
Atenção às recomendações e procedimentos preliminares para a realização dos exames.
COMO DEVO PROCEDER EM CASO DE INTERNAÇÕES CLÍNICAS OU CIRÚRGICAS PROGRAMADAS OU ELETIVAS?
Verifique com o profissional credenciado a relação dos hospitais que o mesmo atende.
Consulte a Central de Atendimento mais próxima de você, para buscar a orientação em relação aos procedimentos a serem adotados.
Programe a data da realização do procedimento com o Profissional e o Hospital escolhido para a internação.
O procedimento administrativo do hospital, será correspondente ao tratamento proporcionado ao paciente particular.
COMO DEVO PROCEDER EM CASO DE ATENDIMENTO DE URGÊNCIA OU EMERGÊNCIA?
Procure no Indicador da Rede Credenciada o Pronto Socorro mais próximo, na dúvida ou falta do indicador da Rede Credenciada contate a Central de Atendimento mais próxima de você ou a CENTRAL DE ATENDIMENTO 24 HORAS, através do Tel (0xx11) 5587-3000
Ocorrendo a necessidade da INTERNAÇÃO para a continuidade do tratamento, contate a Central de Atendimento para orientações.
O procedimento administrativo do hospital, será correspondente ao tratamento proporcionado ao paciente particular.
COMO DEVO PROCEDER EM CASO REMOÇÕES DE PACIENTES ?
O serviço de REMOÇÃO é um serviço disponível em determinadas regiões, consulte a Central de Atendimento, mais próxima para saber quanto a disponibilidade na sua cidade.
Para utilizar esta modalidade de atendimento sempre consulte a Central de Atendimento mais próxima de você ou a CENTRAL DE ATENDIMENTO 24 HORAS, através do Tel (0xx11) 5587-3000
E NA HORA DO PAGAMENTO?
O pagamento deve ser efetuado por você diretamente ao Recurso. Lembre-se que, como Associado NIPOMED, você pagará o valor da TABELA NIPOMED. Em casos de dúvidas recorra a Central de Atendimento mais próxima de você, veja a relação constante no Indicador da Rede Credenciada ou consulte a CENTRAL DE ATENDIMENTO 24 HORAS, através do (0xx11) 5587-3000
TENHO DÚVIDAS COM RELAÇÃO AO QUE FOI COBRADO POR UM RECURSO CREDENCIADO. O QUE DEVO FAZER?
Entre em contato com a NIPOMED através da Central de Atendimento mais próxima, ela o orientará sobre o processo correto a ser seguido. Isso deve ser feito em no máximo 30 dias após o ocorrido.
A NIPOMED, através do seu setor de Análise de Contas e Auditoria Médica ou Auditoria Odontológica, irá avaliar a situação.
QUAIS SÃO AS ESPECIALIDADES MÉDICAS QUE FAZEM PARTE DA REDE NIPOMED DE SAÚDE?
ACUPUNTURA
Prática em medicina alternativa que se utiliza da aplicação de agulhas finas com fins preventivos ou terapêuticos.
ALERGOLOGIA
Diagnóstico e tratamento das doenças alérgicas.
ALERGOLOGIA INFANTIL
Diagnóstico e tratamento das doenças alérgicas na criança.
ANDROLOGIA
Estudo e tratamento das alterações do aparelho genital masculino e
desenvolvimento sexual.
ANESTESIOLOGIA
Métodos que provocam a ausência da dor ou da consciência para realização de cirurgias ou exames.
ANGIOLOGIA E CIRURGIA VASCULAR
Diagnóstico e tratamento clínico e cirúrgico das doenças das artérias e veias.
CANCEROLOGIA / ONCOLÓGICA
Diagnóstico e tratamento clínico e cirúrgico de tumores.
CARDIOLOGIA CLÍNICA
Diagnóstico e tratamento das doenças do coração.
CIRURGIA DO APARELHO DIGESTIVO
Tratamento cirúrgico de doenças do esôfago, estômago, intestinos, fígado, vesícula biliar e pâncreas.
CIRURGIA DA CABEÇA E PESCOÇO
Tratamento cirúrgico na cabeça e no pescoço, excluindo os de natureza neurológica e otorrinolaringológica.
CIRURGIA CARDÍACA
Tratamento cirúrgico do coração, suas artérias e válvulas.
CIRURGIA ENDOCRINOLÓGICA
Tratamento cirúrgico das doenças e malformações glandulares.
CIRURGIA GERAL
Tratamento cirúrgico dos diversos órgãos como aparelho digestivo, hérnias, etc.
CIRURGIA DA MÃO
Tratamento cirúrgico dos traumas, e doenças das mãos.
CIRURGIA PEDIÁTRICA
Tratamento cirúrgico geral na criança.
CIRURGIA PLÁSTICA / REPARADORA E TRATAMENTO DE QUEIMADOS
Tratamento cirúrgico de deformidades acidentais ou de malformações congênitas que comprometem funções orgânicas.
CIRURGIA TORÁXICA
Tratamento cirúrgico especializado no tórax, atuando também em conjunto com a cirurgia cardíaca.
CIRURGIA POR VIDEOLAPAROSCOPIA
Diagnóstico e tratamento de algumas doenças do aparelho digestivo ou ginecológicas através do videolaparoscópio.
CLÍNICA DA DOR
Tratamento clínico e cirúrgico da dor.
CLÍNICA MÉDICA
Diagnóstico e tratamento das doenças dos diversos órgãos e sistemas do organismo.
DERMATOLOGIA
Diagnóstico e tratamento das doenças da pele.
ENDOCRINOLOGIA CLÍNICA
Diagnóstico e tratamento das doenças glandulares e metabólicas.
FISIATRIA
Recuperação e reabilitação das funções orgânicas através de métodos fisioterápicos.
GASTROENTEROLOGIA
Diagnóstico e tratamento das doenças do aparelho digestivo (fígado, estômago, vesícula biliar, etc.).
GENÉTICA HUMANA / REPRODUÇÃO
Estudo e aconselhamento genético (hereditariedade).
GERIATRIA / GERONTOLOGIA
Acompanhamento clínico do idoso.
GINECOLOGIA / OBSTETRÍCIA
Diagnóstico e tratamento clínico e cirúrgico dos órgãos do sistema reprodutor feminino. Tratamento da gestante, orientando e acompanhando a evolução da gravidez até o nascimento do bebê.
HEMATOLOGIA
Diagnóstico e tratamento das doenças do sangue.
HEPATOLOGIA
Diagnóstico e tratamento das doenças do fígado.
HOMEOPATIA Homeopatia
Tratamento alternativo com metodologia própria.
INFECTOLOGIA
Diagnóstico e tratamento das doenças infecciosas e parasitárias.
MASTOLOGIA
Diagnóstico e tratamento clinico ou cirúrgico das doenças da mama da mulher.
NEFROLOGIA
Diagnóstico e tratamento das doenças renais.
NEUROCIRURGIA
Tratamento cirúrgico das doenças do cérebro e do sistema nervoso.
NEUROLOGIA CLÍNICA
Diagnóstico e tratamento das doenças do sistema nervoso central e periférico.
OFTALMOLOGIA CLÍNICA E CIRÚRGICA
Diagnóstico e tratamento clínico e cirúrgico das doenças dos olhos.
ORTOPEDIA / TRAUMATOLOGIA CLÍNICA E CIRÚRGICA
Diagnóstico e tratamento clínico a cirúrgico dos traumas e doenças dos ossos e articulações.
OTORRINOLARINGOLOGIA CLÍNICA E CIRÚRGICA
Diagnóstico e tratamento clínico e cirúrgico das doenças do ouvido, nariz e garganta.
PEDIATRIA / PUERICULTURA
Tratamento e prevenção das doenças e acompanhamento da criança até 12 anos.
PNEUMOLOGIA
Diagnóstico e tratamento das doenças do pulmão.
PROCTOLOGIA
Diagnóstico e tratamento de doenças da última porção do intestino grosso
( reto, ânus ).
PSIQUIATRIA
Diagnóstico e tratamento dos distúrbios de comportamento com procedimentos médicos.
REUMATOLOGIA
Diagnóstico e tratamento das doenças reumáticas.
UROLOGIA CLÍNICA
Diagnóstico e tratamento clínico das doenças dos rins e vias urinárias e também diagnóstico e tratamento clínico das doenças do aparelho reprodutor masculino - Andrologia.
UROLOGIA CLÍNICA E CIRÚRGICA
Diagnóstico e tratamento clínico e cirúrgico das doenças dos rins e vias urinárias e também diagnóstico e tratamento clínico e cirúrgico das doenças do aparelho reprodutor